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SANTÉ & BIEN-ÊTRE

Dr EMAPI Honoré De Balzac: « les douleurs mammaires peuvent concerner toutes les femmes »

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Entretien avec le Dr EMAPI  Honoré De Balzac, Gynécologue à Douala Clinic sur le thème : les douleurs mammaires.

DOULEURS AUX SEINS FAUT-IL S’INQUIETER ?

Les douleurs mammaires sont des petites  manifestations que  les femmes  peuvent ressentir au niveau de leurs seins. Parfois ce sont les douleurs à type de brûlure, à type  de picotement à type de chaleur mais en règle générale ce sont des manifestations très désagréables qu’elles peuvent ressentir soit sur un seul sein soit sur les deux seins.

Ces douleurs peuvent concerner toutes les femmes de tous les âges mais  très généralement ce sont les femmes en activité génitale qui vont ressentir ces douleurs au sein.  On n’en ressent  de moins en moins pendant la période ménopausée sauf dans des cas particuliers.

Qu’est ce qui peut en être la cause?

Les douleurs au niveau des seins chez les jeunes filles sont dues à une perturbation au niveau de la sécrétion de deux types d’hormones qu’on retrouve généralement chez les femmes la progestérone et l’œstrogène. On va donc les appeler les mastodynies, c’est le nom qu’on réserve généralement à ces douleurs la chez les femmes en activité génitale. C’est quelque chose généralement banale mais qui va simplement perturber la vie génitale de la femme et même sa vie générale.

Il peut y avoir d’autres causes de la douleur chez la femme, c’est peut être un abcès de sein qui fait peut être très mal qui peut subvenir spontanément ou après un accouchement qui peuvent avoir des douleurs au niveau des seins mais  cela va facilement se reconnaitre simplement  parce que le sein lui va prendre du volume il y a le lait qui va s’entasser quelque part et s’infecter et ca va donner ce qu’on appelle une mastite et puis à partir de cette douleur il y a quelque chose qu’on observe au niveau du sein c’est le pus, la couleur l’aspect du sein va changer, le volume du sein va changer contrairement à la mastodinite dont je parlais tout à l’heure pour lesquels le volume du sein ne change pas, a couleur ne change pas sa morphologie ne change pas sa consistance ne change pas

A côté de l’abcès du sein qu’on peut rencontrer chez une femme qui a accouché  il y a autre chose qui peut faire très peur quand on n a mal au sein c’est le cancer du sein.Mais je tiens à préciser que quand elles se manifestent et que c’est un cancer c’est déjà  à un stade très avancé. Mais il ne faut pas avoir trop d’inquiétude généralement c’est les deux causes que je viens d’énumérer. On aura déjà eu le temps de diagnostiquer le cancer.

Dr EMAPI à l’approche des menstrues beaucoup de femmes ressentent des douleurs au sein celles la comment les caractérisent elles ?

Ce sont les syndromes prémenstruels qui vont avoir la même pathogénie que les mastodynies

Comme je l’ai dit tout à l’heure. Mais il y a les femmes qui vont avoir les problèmes avant leurs menstrues on les appelle les syndromes prémenstruels je l’ai dit tout à l’heure :ce sont des douleurs au niveau des seins, au niveau du bas ventre, ce sont les maux de tête, c’est parfois la fièvre, c’est peut être un bouton qui va apparaitre au niveau du visage. On n a une caractéristique on n a une constance c’est que cela apparait avant les règles et qui disparaissent après les règles. C’est ça l’avantage de ces types de douleur.et qui peuvent revenir lors des prochains  cycles. Mais la prise en charge est la même que celles des mastodynies mais différentes de celle d’un abcès.

Y A-T-IL DES FEMMES QUI VIVENT SANS CONNAITRE CES DOULEURS ?

Oui !la proportion des femmes qui vont avoir des mastodynies est faible. On peut estimer à 10 15% de la population générale des femmes qui vont avoir des mastodinies , et donc que la majorité des femmes qui ne vont pas présenter ces signes là est quand même beaucoup.

Dr EMAPI Y A-T-IL DES TECHNIQUES POUR SOULAGER LES SEINS DOULOUREUX ?

Non ! En technique traditionnelle non. Le traitement repose ici sur le traitement symptomatique c’est-à-dire faire disparaitre les douleurs qui consiste à rétablir l’équilibre des hormones. En ce qui concerne l’abcès du sein il y a un traitement bien spécifique, soit inciser l’abcès soit donner les antibiotiques et les antis inflammatoires lorsque c’est encore au début. Donc il y a réellement une prise en charge pour ces distorsions  ces problèmes qui perturbent la femme.

LA SUCCION DU SEIN PEUT ELLE ATTENUER CES DOULEURS ?

Je ne pense pas. On n a toujours eu ce problème avec la succion. Il y a beaucoup de gens qui disent qu’il faut sucer le sein. Nous savons que l’allaitement maternel peut prévenir le cancer du sein, mais la succion dans l’entendement de la population c’est-à-dire l’homme qui doit sucer le sein de sa femme je ne pense pas que cela règle véritablement  quelque chose parce que cela ne modifie pas le climat hormonal de la femme.

ET LES FEMMES ENCEINTES ?

Chez elle c’est passager c’est due à la grossesse. Mais il est toujours importunant d’être attentif de venir voir le médecin pour qu’il examine afin de  s’assurer qu’il n y a pas quelque chose de grave.

QUEL IMPACT SUR LA VIE DE COUPLE ?

La douleur a toujours un impact sur la vie de couple .La femme est irritable elle est très irritée donc il n y a pas beaucoup de choses qui vont lui plaire. Ce qui fait qu’elle peut avoir  même le dégoût de son mari. Et ca ça peut créer les problèmes dans la vie de couple. Mais il faut qu’on se rassure, c’est très bien pris en charge et lorsque c’est fait  ça rétablit l’harmonie du couple.  C’est aussi important que le mari comprenne que la femme n’est pas bien dans son assiette et qu’il faut bien être à ses côtés.

Pour informations: douala_clinic@yahoo.fr

Kathy Mintsa

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SANTÉ & BIEN-ÊTRE

LA MEDECINE ESTHETIQUE EST DESORMAIS UNE REALITE AU CAMEROUN

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Dr SIGHA ODETTE

La médecine esthétique est un concept nouveau au Cameroun, si beaucoup de personnes en sont réticentes et décident de subir la stigmatisation c’est surtout faute d’informations. Alors de quoi s’agit-il exactement pour répondre à cette question nous avons rencontré Dr SIGHA ODETTE dermatologue et vénérologue dans la ville de Douala.

En quoi consiste la médecine esthétique ?

Merci  Kathy de me permettre de parler de cette notion nouvelle au Cameroun. En fait la médecine esthétique c’est l’ensemble des gestes médicaux non invasifs, c’est-à-dire qu’on n’opère pas et qui vont permettre d’améliorer ou de corriger l’apparence des patients sur des disgrâces physiques non pathologiques. Quand on dit disgrâce ca veut dire ce qu’on aime pas et non pathologique ca veut dire ce n’est pas une maladie. Donc il y a des choses sur le corps qu’on n’aime pas et avec la médecine esthétique on peut améliorer ces choses la. Généralement on parle de médecine parce que contrairement à la chirurgie ou on opère ou on hospitalise on peut améliorer les choses sur le corps et reprendre ses activités le même jour.

Puisque la notion est nouvelle comment les patients arrivent jusqu’à vous ?

Avant de répondre a cette question je tiens d’abord préciser les gestes que je pratique en médecine esthétique. Je fais dans le traitement des rides, je fais la liposuccion c’est-à-dire le fait d’enlever la graisse sur différentes parties du corps qu’on n’aime pas, je fais les peeling qui sont les soins de visage et lipofilling le fait de combler les parties de la face avec sa propre graisse. La liposculpture du corps c’est-à-dire pour avoir une belle forme. Pour revenir sur votre question spontanément les gens viennent et parfois aussi  les patients venants  pour autre chose on leur parle certains sont intéressés et reviennent et d’autre pas.

Vous avez suivi Roxanne qui avait des bras pendants quel a été le cheminement de cette intervention ?

J’ai reçu cette dame effectivement qui avait une graisse en bas des bras qui pendait beaucoup et la gênait vraiment au point elle n’arrivait pas à s’habiller convenablement. Et chez cette dame j’ai pratiqué de la liposuccion au  niveau de cette partie de son corps la. C’est à dire enlever les graisses qui pendaient en dessous de ses bras. Pour réaliser cette intervention  elle était sous anesthésie locale c’est-à-dire  qu’on intervient que sur la partie qui dérange la personne et cette patiente était consciente pendant l’intervention.  L’intervention avait duré une heure et demie.

Peut-on pratiquer de la liposuccion également pour les autres parties du corps ?

Bien sûr on peut faire de la liposuccion dans  différentes parties du corps. On peut enlever la graisse au niveau du ventre au niveau des hanches, de la culotte de cheval qu’on appelle les pistolets, du dos, des mollets, des chevilles. Il y a même des pathologies en médecine qu’on appelle les lipomes qui sont  en fait sont  des  tumeurs bénignes  avec accumulation de graisse sous la peau. Avant pour enlever ces lipomes la il fallait faire une incision complète  faire des  points de soudure faire des pansements  et ça pouvait se surinfecter. Aujourd’hui enlever les lipomes c’est  un jeu d’enfant il n’y a presque pas de cicatrice et la reprise du travail est immédiate c’est ca la liposuccion.

La liposuccion est elle un traitement de l’obésité ?

La liposuccion n’est pas un traitement de l’obésité. C’est vraiment les graisses disgracieuses qui s’accumulent avec l’âge, avec les maternités, avec le temps et qui ne partent pas généralement même en pratiquant un sport. Les hommes sont aussi concernés. J’ai oublié de dire qu’avec la liposuccion on peut aussi enlever la graisse chez les hommes. Il ya des hommes qui souffrent de la gynécomastie  c’est-à-dire des hommes qui ont des seins comme les femmes, on peut leurs enlever ces seins la si c’est juste de la graisse et non une pathologie et leurs donner une poitrine plate. Parce qu’il y en a qui sont gênés le fait de mettre un t-shirt et avoir l’impression qu’on a  une poitrine comme une jeune fille c’est souvent très désagréable pour certains hommes. On peut palier à cela aussi grâce à la liposuccion en étant sous anesthésie locale et cela n’a aucun risque.

Cette Suppression de  graisses du corps n’est ce pas un peu  dangereux pour la santé ?

Non. Vous savez trop de graisse dans le corps ce n’est pas bien. Ça  peut être source de maladies on le sait. Et la médecine esthétique comme je dis c’est le fait d’améliorer l’apparence de la personne, et je dirais même que la médecine esthétique c’est du deux en un elle vous permet d’éviter certaines maladies dû à l’accumulation des graisses et ça permet vraiment de mieux se sentir.

N’Y a-t-il pas de risque de reprise de cette graisse aux envolées disgracieuses?

En réalité la graisse retirée ne revient pas. Il y a une façon de travailler la peau après l’intervention et il faut savoir que la perte de la graisse est équivalente à la perte de poids.si on vous enlève deux kilos de graisse cela signifie que vous avez perdu deux kilos c’est déjà pas mal. Mais je tiens tout de même à rappeler qu’il faut aussi avoir une bonne hygiène de vie. Ce n’est pas parce qu’on vous a enlevé la graisse que vous devrez  manger n’importe comment, boire les bières sans contrôle, non !  Si vous le faite, la partie ou on n a enlevé la graisse va rester idem mais le reste de votre corps peut grossir si vous n’avez pas une bonne hygiène de vie après.

La médecine esthétique a-t-elle aussi des solutions  pour les rides ?

Les rides généralement ce sont des Sions qui se forment avec l’âge, c’est un signe de vieillissement. La plupart du temps c’est au visage c’a peut être aussi au niveau du cou et même au niveau des mains.

Donc avec la médecine esthétique on peut améliorer et estomper ces rides la à travers l’utilisations de différents produit tels le botox qu’on utilise très souvent pour des rides mobiles pour des personnes qui ont le visage froissé ou la ride du lion qui, est ce trait situé entre les deux sourcils chez certaines personnes.la tenue d’un botox en traitement c’est environ 6 à 8 mois.

On peut également utiliser l’acide  hyaluronique qui permet de combler certaines parties du visage.par exemple pour des personnes qui ont des cernes, le visage plat qui a perdu du volume du fait de la maladie soit avec l’âge on peut combler ce visage pour lui donner un aspect moins fatigué et agréable pour qu’il ait une bonne mine. Le traitement avec l’acide aéraulique dure environ douze mois.

Que peut-on savoir de l’acide hyaluronique

Ce qu’il faut savoir de l’acide hyaluronique c’est que c’est un constituant naturel du derme avec le temps il diminue sous la peau, celle-ci lâche et laisse apparaitre ces Sions qu’on appelle rides. Généralement il ne présente aucun danger à moins qu’on ne soit allergique ce qui est très rare.

Qu’en est-il du coût ?

Effectivement que cela a un coût. Le coût ne fera pas peur parce que on n’est au Cameroun c’est adapté au contexte il est à la bourse du camerounais moyen pour que chacun puisse se faire plaisir.

Que pouvons-nous retenir parlant de la médecine esthétique ?

La médecine esthétique est enfin au Cameroun. Plus besoin de voyager pour se faire ces soins on peut le faire sur place ce qui épargne déjà des billets d’avion en plus elle est adaptée à notre contexte et ca s’applique à presque tous les âges. Je reçois des femmes à partir de la trentaine ont des rides et se sentent complexées.la médecine esthétique est la pour palier à tous ces inconforts que la nature nous donne.

Kathy Mintsa

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SANTÉ & BIEN-ÊTRE

Roxanne: « Moi je voulais me sentir bien dans ma peau, avoir une belle allure »

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Ils sont nombreux ces facteurs qui tendent à modifier la structure initiale  du corps humain et parmi ceux-ci il y a le temps, la malbouffe, une mauvaise hygiène de vie, les maternités pour les femmes et bien d’autre.

Et cette métamorphose qui se traduit soit par les rides, l’obésité, ou même par un excès de graisse sur certaines parties du corps est souvent très mal accepté par plusieurs personnes qui au quotidien sont frustrés par le regard d’autrui du fait de leur apparence physiques. Cette situation justifie de plus en plus le recours à la médecine esthétique qui se positionne ici comme l’une des solutions afin de se sentir bien dans sa peau. C’est le cas de Roxanne Major dans un hôpital de la place dans la ville de Douala qui nous a confié les raisons qui l’on poussé à recourir à la médecine esthétique et le déroulement de l’opération.

« J’ai fais la liposuccion des deux bras, ce n’est pas une chirurgie en tant que telle c’est une petite broche à travers les tissus pour extraire l’excédent de graisse qui  faisait pendre mes bras et c’était gênant lorsque je choisissais les vêtements à ma taille mes bras ne passait pas et quand je mettais mes décolletés il y avait cette masse de graisse qui pendait au niveau de mes bras et c’était vraiment disgracieux.

Et lorsque j’ai appris que je pouvais me débarrasser de cela j’ai été très motivée » pour cela j’ai rencontré mon dermatologue Dr SIGHA qui m’a dit que c’était possible de me faire enlever cette masse de graisse au niveau de mes bras, elle m’a fait faire un bilan de santé juste pour savoir si je coagule bien, si je n’avais pas  et puis on n a pris rendez vous pour l’opération en elle-même.

C’était vraiment très facile et agréable, on n’a juste fais une petite piqûre de moustique pour passer l’anesthésie et faire passer cette broche pour aspirer la graisse c’a l’air de la taille d’une brochette on n a connecté à un appareil  et cette broche est logée dans un bocal. Donc contrairement à ce que peuvent penser les gens on ouvre pas le corps comme une opération chirurgicale c’est juste une petite ouverture un petit trou, une petite incision de moins d’un centimètre juste pour passer la broche. C’est comme une brochette en argent la broche utilisée a juste cette taille la. On prend une aiguille on pique à l’endroit ou doit passer cette broche la on te met l’anesthésie et lorsqu’on passe cette broche je ne sens rien.et tu es consciente tu vois tout ce qui se passe tu cause avec ton médecin. Après on te met les pansements compressifs pour que l’excédent de graisse s’évacue à un deux jours.

Après l’anesthésie ce n’est pas aussi douloureux que ca tu peux quand même ressentir des petites douleurs parce que c’est quand même la peau qui a été touchée et les petits mouvements de succion mais après on te prescrit les antis inflammatoires pour remédier à ces petites douleurs et puis c’est ok.

Ce n’est pas invalidant, tu peux vaquer à tes occupations, tu peux te rendre à ton lieu de service et le résultat est satisfaisant. J’enfile déjà bien mes vêtements longs manches sans problèmes et même mes décolletés. Ce qui est quand même curieux lorsque tu évoques le sujet de faire cette opération les gens tendent à vous  décourager avec des paroles telles : » ah ça te gêne en quoi ? » Mais c’est chacun qui ressent en lui sa gêne. Et lorsque tu le fais les mêmes personnes disent « ah tu es superbe moi aussi je vais y aller ». Moi je voulais me sentir bien dans ma peau, avoir une belle allure en plus c’est une opération qui ne peut pas porter atteinte à la vie humaine. »

Kathy Mintsa

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